专家详解甲流疫苗生产

　　12月1日，卫生部通报目前共有4人接种疫苗后死亡。虽然通报指出其中3人死亡和疫苗无关，另一死因还在调查。
　　但人们对疫苗还有不信任，其来源于不了解。
　　它究竟和病毒是什么关系？它是如何发挥效用的？为什么会有副作用？尽管这些问题被人问过无数遍，但所有的答案都被太多专业术语包裹着，让人不敢亲近也不得要领。
大家对疫苗有疑虑
中国、美国、法国在疫情初期都出现了疫苗接种率低的现象，专家认为民众对其太不了解
　　法国的接种运动已开始了一个多月，政府专门成立1080个接种中心，但民众对接种甲流疫苗的热情并不高：愿意接种疫苗的人数从今年6月份的六成下降到了9月份的四成，而愿意接种的医护人员仅占26%。
　　这种现象也出现在美国医护人员身上，在341家医院中，接种率七成以上的医院仅占37%，拒绝接种的医护人员大多担心甲流疫苗会引发副作用。
　　在中国，医护人员属于第一批接种疫苗的人群。到上月中旬，卢沟桥社区卫生服务中心只有不到20%的医护人员接种了疫苗。
　　大家具体在担心些什么？院长吴海涛说：“这是个新疫苗，究竟安全性如何，都不了解。”
　　流感疫苗的接种率低不只是全球性还是历史性的。
　　美国记者劳里加勒特做过调查，美国经历“西班牙大流感”后，流感疫苗接种率也不高。在1968年到1974年之间，美国接种流感疫苗人数最多的时候发生在1968年流感暴发期间，但也只有10.7%的人接受了注射。1975年，加利福尼亚的许多疫苗都坏在了仓库里。
　　国内一流行病专家说，人们一般都愿意靠自身免疫力来制服流感。
　　“担心是正常的，不担心才奇怪。”北京市疾控中心免疫预防所副所长卢莉说，专家们讲道理，让老百姓自己判断。”
不是一个新疫苗
专家黄建始说，流感疫苗就像月饼，每年制作工艺相同，今年只是馅不同，用了新毒株
　　黄建始是北京协和医学院公共卫生学院院长、流行病学教授。他介绍，疫苗其实是用毒株残破的肢体制成的。
　　甲型H1N1流感病毒就像是个球，球上布满触角，它们是血凝素蛋白质(H1)神经氨酸酶(N1)。而这些H1和N1蛋白质是会引起人体免疫系统攻击的，所以我们称它们为抗原。
　　制作疫苗，就是先将病毒杀死，将它分裂，再收集起那些触角H1和N1，也包括一些其他无害的蛋白质，这就构成疫苗的主要组成部分。
　　当这些无害的触角H1和N1注射到人们体内，免疫系统便会发起攻击，将它们吞噬。从此以后，人体开始认识这一新病毒。当真正的病毒侵入人体后，就会很快被人体消灭。
　　“其实所有流感病毒的疫苗都是这样生产的。”黄建始说。
　　这种工艺已用了四五十年，用这种工艺制造的流感疫苗已经接种了几亿人。流感病毒年年变，所以流感疫苗每年都要重新做，有时用甲型H2N2，有时用甲型H3N2，而这次用的是新甲型H1N1。
　　“打个比喻，疫苗像月饼，制作工艺早就设计好，只不过今年做的月饼馅不同。所以，疫苗制作工艺应该没太大问题，不是个完全创新的东西。”黄建始说。
“超速”研制疑云
甲流疫苗研制只用了82天，疫苗企业解释，主要是改变检定流程，缩短近一半时间
　　“主要原因是，企业与国家相关部门之间的程序无缝对接。”北京科兴企业发展部宣传主管刘沛诚说。
　　以前，疫苗生产出来后，企业自检合格后，再送到中国药品生物制品检定所检定。
　　“这次实行了平行检定。”刘沛诚解释说，即企业自检与中检所同时检定。这样大概节约了35个工作日，缩短了近一半时间。
　　在刘沛诚看来，生产工艺既然是成熟的，那么生产过程中只要严格按照国家标准，疫苗质量就有保证。
　　刘沛诚表示，他们在鸡胚培养、灭活病毒、纯化、裂解等工序中，每一步都有相关严格标准和抽查检定。
　　国家疾控中心科技处处长董小平表示，国家对于疫苗质量的检定标准是参照欧盟和美国两个标准来制定的。
　　“在DNA、蛋白残留及纯度等方面的标准甚至比欧盟和美国高。”董小平说。
不良反应，万分之一
全球接种者出现41例死亡，皆为偶合死亡，中国不良反应数量和加拿大相当
　　当疫苗大面积推广之际，接种者的丝毫反应，都会牵动那些不接种的观望者的心。
　　他们陆续看到听到周围有人出现局部红肿、疼痛、硬结等症状，身体反应主要有发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状。
　　卫生部12月1日通报4人接种疫苗后死亡，令观望者疑虑更深。卫生部专家说，那3例只是偶合死亡，和疫苗无关。
　　国内一流行病学专家说，偶合死亡就是说，不注射疫苗，他们也会出现死亡。世界上任何一种疫苗接种后都会出现偶合死亡。
　　截至11月30日，来自卫生部的数据显示，全国已有2700余万人注射了甲流疫苗。出现疑似接种异常反应的有2867例。约占总数的万分之一。
　　解放军总医院的刘刚说，那些危及生命的严重不良反应比率不到十万分之一，“比中500万彩票几率还小。”
“接种”也为保护社会
专家认为，接种除能保护个人外，对公共卫生也有好处；就医者少，医院压力也就小
　　甲流第二波日渐汹涌，注射疫苗意识在逐步增强。
　　11月24日，北京甲流疫苗接种放开了户籍限制，有些接种点排起了队。据北京市卫生局疾控处的统计信息：现在每天大概有5万人在京接种甲流疫苗。
　　接种者在充分知道疫苗风险和效益后，填写知情同意书，开始接受注射。
　　国家疾控中心科技处处长董小平认为，注射疫苗除了对个人能起到保护外，对公众、公共卫生也有好处。
　　他说，现在接种者中老年人不多，如果重点人群的免疫接种率不能超过50%，将很难在12月中下旬流感病毒肆虐高峰到来前，建立起有效的免疫屏障。                 据《新京报》
专家揭秘
疫苗“副作用”之谜
　　在人类与传染病奋战的数百年里，疫苗是一支骁勇善战的防身武器。
长了眼睛的病毒
　　子弹——靶位。
　　这种对应关系，同样可以形容病毒和受体。
　　甲流病毒也不例外，它的表面长满疙瘩，张牙舞爪，而这些疙瘩就是它所携带的子弹。进入人体呼吸道之后，它们会分散开来，各自寻找合适的靶位——人体各个细胞表面的小孔，即蛋白受体。
　　每一个疙瘩似乎都有一双眼睛，能准确分辨出各自的受体，钻进小孔，与细胞结合。
　　而病毒身上的某些蛋白质等大分子物质则会诱发人体产生免疫反应，被人体免疫攻击。
　　这些物质又称为抗原。
　　我们的身体对待抗原似乎从不留情：任何抗原进入身体后，免疫机体都会对其攻击，随后留下记忆，我们称之为身体产生了抗体。
　　这样免疫系统可以狙击下次相同疾病的袭击。
　　所以，为得到抗体，我们必须先生病，比如高热、寒战、头疼乏力，这是免疫系统在攻击病毒，然后才能拥有抗体。
病毒碎片构成疫苗
　　“把病毒的疙瘩裂解成大小不同的片段，归类处理，找出最适合的一部分，比如甲流病毒中的H1和N1，因为它们能引起免疫系统攻击。”中国疾控中心张国民博士说。
　　所以即使H1是极小的碎片，被注射到人体之中，人体的免疫系统还是会把它辨识为病毒，同样产生抗体。
　　但同时也是由于仅仅是“病毒的一个小碎片”，而且已经被灭活和裂解，H1根本不具有活性和繁殖的能力，所以也无法让人类的身体感染病毒。
　　当甲流真正来袭时，由于有抗体的存在，我们的免疫系统会更快更及时地做出反应。
副作用之谜
　　如果说人体是一座城池，那么免疫系统是阻碍病毒进攻的第一道防线。
　　而巡城查视的任务落到白细胞的身上。任何风吹草动都能引发它们的反应：细菌、病毒等微生物(含抗原)一旦入侵人体，遭遇的将会是白细胞无情的攻击和吞噬。
　　而另一种物质——酶，扮演了白细胞的得力干将的角色。因为有抗原的识别，人体会释放一些酶从而影响到整个身体。它能促使毛细血管扩张，杀伤性白细胞随之从血液中释放出来。这好比酶将城池的围墙破开了一个出口，白细胞作为急先锋大举向前，意欲歼灭敌人。而酶的这些行为，就会导致人体的一些部位肿胀、变红以及发热。
　　而疫苗进入人体，同样会经历与病毒类似的经历，导致相似的后果发生。
　　这就是疫苗副作用产生的源头。