复制“神木模式”，责任比财力更重要

　　“神木现在人均一年的费用不到400元，就已经做到90%的报销率。换到广东，1亿人，需要400个亿，才多少钱？”广东省卫生厅副厅长廖新波27日表示，广东完全能复制神木医改模式，实施全民免费医疗。（5月28日《新快报》）
　　在多数地方医疗保障制度不完善的当下，神木县开国内先河，继实施12年免费教育工程后，不仅提前实现了全民医保，而且吃了“免费医疗”的螃蟹。又把医改事业向前推进了一大步。
　　神木模式推出之初，我也曾担忧：比如，在免费医疗的激励下，医生和患者过度占用医疗资源，财政入不敷出怎么办？政府如何完善监管措施，确保免费医疗服务质量，等等。随着时间的推移，该县免费医疗政策已经步入正轨，并未出现财政负担难以为继的局面。实际上，一年来神木每人免费医疗花销是330元，完全在政府的财力范围之内。
　　实际上，不仅富可敌国的广东拥有复制神木医疗模式的财力，卫生部部长陈竺认为照此推广，大概五分之一的县都可以做起来。民政部官员王振耀算了一笔账，全国都按照神木的标准实行免费公费医疗，4300亿就可以实现了。从神木医疗模式来看，医疗投入不足关键不是差钱，而是差观念、差决心。尽管好多地方不具备神木那样的煤炭资源，也不具备广东省那样的经济实力，但是从财政收入中划出人均330元的医疗“蛋糕”，并非没有可能做到。不仅医疗事业如此，其他公益事业也是这个道理。比如，东莞石排镇从幼儿园到博士的免费教育模式。再比如，经济并不发达的宁夏首创高龄老人津贴，广西防城港率先落实孤儿最低养育标准……都体现了地方政府的公共财政情怀。
　　解决看病难、看病贵的问题，回归医疗公益本质，一直是公众心目中的期待。政府为方便民众看病，承担医疗费用支出，就是这种公益功能的体现。免费医疗支出的实际上是一笔公益成本，统筹辖区医疗资源，打消医院创收念头，有利于挤出医疗产品的暴利空间，减少地方医疗投入压力。