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小龙虾疑致南京多人肌肉溶解

       腰酸、背痛,脸色煞白,站都站不起来——8月21日下午,当27岁的程小姐从江苏省人民医院急诊科转入肾科病房时,肾科刘佳主任问后得知,原来又是祸起龙虾。 近一周来,南京多所医院陆续收治因食用龙虾入院病人。昨天,南京市食品安全委员会介入调查,但专家称,因线索太多,问题依然无解。
出现病例
四人倒了仨,都因吃了小龙虾
       在江苏省人民医院肾科病房,21岁的小宫告诉记者,20日凌晨一两点他们去吃龙虾,“我大概吃了十来只,还喝了点啤酒。”早上7点左右就觉得全身酸痛,连呼吸也不顺畅,而她的妈妈出现症状的时间更早。两人被送到了省人民医院急诊科。“爸爸没有事,但爸爸的朋友也出现了问题,去了另一家医院。”
       因两人病情严重,所以从急诊科转到肾科。检查显示,两人血液中肌红蛋白分别高达4000μg/L和6000μg/L。“正常人这个数值不会超过50μg/L,如此高的肌红蛋白说明这对母女的肌肉出现了溶解。”
       与小宫母女不同的是,27岁的程小姐食用的龙虾是买来自己加工的。在食用仅几个小时后,程小姐就出现了全身酸痛的症状,还觉得呼吸有些困难。在被送到省人民医院后,医生初步确认与曾食用龙虾有关。检查显示,程小姐的肌红蛋白在1000μg/L左右,但已出现尿蛋白,肾功能受到了影响。
病情释疑
吃龙虾致肌肉溶解可能性小
       在小宫的病历上,记者看到医生诊断为肌肉溶解。
       有医生称,一般肌肉溶解主要是由于外伤、剧烈运动等因素造成的肌肉损伤引起的,此外一些对肌肉产生损害的病毒、降脂药、毒品等药物也会使肌肉溶解。因为肌肉细胞膜被破坏,使得肌肉细胞中的内容物(包括大量的肌红蛋白)被释放到血液中。由于肌红蛋白需要通过肾脏来排出体外,而肌红蛋白本身就是个“大个子”,所以很容易阻塞肾小管,影响肾功能。症状较轻的会产生血红蛋白尿,严重的还会引起急性肾衰竭。
       “吃小龙虾不太会直接造成横纹肌肉溶解症,即使小龙虾里的蛋白质含量很高。 ”昨日上午,上海龙华医院肾内科主任邓跃毅分析说,南京出现的相关病例,可能是小龙虾本身有污染,或在其加工、烹饪、制作过程中受到了污染。
“祸首”追究
不同以往中毒案例
洗虾粉成最大嫌疑
       据江苏省人民医院的急诊记录,一周以来已收治因食用龙虾而出现肌肉酸痛等症状的病人十多人。
       刘佳主任认为,可以确定“肇事”的是龙虾,但以往龙虾食物中毒多表现为呕吐、腹泻等肠道症状,这次病例则是肌肉溶解,情况明显不同。多名病例集中出现,这在以往也是没有的。
       几位患者描述的龙虾都特别大,看上去特别干净。为此医生下班后专门问了小区附近一个卖龙虾的小贩。小贩承认自己的龙虾是洗虾粉(一种除锈剂,对人体有害)洗的,但洗虾粉是什么成分说不上来。
■最新进展
食安委介入调查 问题依然无解
       龙虾门见报后,不少市民纷纷提供线索,但仅限猜测,没有太多证据。专家说,现在线索太多,问题依然无解。
       昨天,南京市疾控中心对于21日省人民医院肾脏科新增的病例已介入调查,并连夜形成了书面报告。初步结论如下:首先,中毒人数高度分散,出现几率较低。第二,病人没有关联性。第三,龙虾门事件与细菌中毒特点不一样,怀疑可能与化学物质有关系。
       目前该市食安委已介入调查。
■健康提醒
掉钳的龙虾要慎食
用洗虾粉洗过的小龙虾,看上去色泽很光鲜。但被腐蚀后的小龙虾虾钳易脱落。如果尾部是直的,则说明虾入锅前多数已死掉。如误食死龙虾,可能会引起铅中毒。
小龙虾最好去头食用
       食品专家提醒,龙虾本身生存环境藏污纳垢,头部最易吸附重金属和细菌,所以食用前最好去头。活龙虾在买来后,最好放在清水里养24至36小时。在加工时,两鳃里的脏东西要清除,龙虾细爪的根部最易藏污纳垢,要剪掉。
  综合《扬子晚报》《新闻晚报》《现代快报》

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