有效成分相同药品须同价

国家发展改革委公布《药品差比价规则》（以下简称“规则”），要求相同有效成分药品，不得以名称、包装等不同为由，制定不同价格。 将抑制企业通过改换剂型包装变相涨价。
发改委指出，近年来，药品剂型、规格、包装材料和形式不断翻新，一些企业通过改换剂型、规格或包装等逃避价格监管变相涨价，加重了社会医药费用负担。 而“规则”的正式实施，将进一步增强政府定价的科学性和透明度，对规范药品价格行为，抑制企业通过改换剂型包装变相涨价将发挥重要作用。
■同种药品将有“代表”价格
选择有代表性的剂型规格制定最高零售价格，其他剂型规格的定价以代表品为基础 国家发改委指出，按照药品通用名称，选择有代表性的剂型规格制定最高零售价格，其他剂型规格以代表品为基础，按照合理的差价比价关系核定价格。
“规则”要求同种药品不同剂型和规格的价格应当以代表品为基础，按照规定的差比价关系核定。其中，代表品按照临床常用、价格合理、成本和供求状况具有典型性的原则选择。
那么，有了“代表价格”，其他剂型、规格或包装的药品如何定价呢？在“包装材料差比价”一条中，“规则”表示，大容量注射液以同规格玻璃瓶包装的价格为基础，塑料瓶包装最高加1元；软袋（指在不通空气情况下完成输液的包装）最高加4元。玻璃瓶、塑料瓶和软袋包装各自采用的具体形式和材料有差异的，不区分价格；而“口服固体制剂”方面，同种药容器类型和包装材料不同的，不区分价格，即价格要保持一致。
■有效成分相同 不得改名涨价
“老药”变“新药”的背后，实质是“老药”变“新价”，一字之差，价格甚至相差几十倍 “规则”明确，相同有效成分的药品，不得以名称不同、包装材料不同等为由，制定不同价格，防止企业通过变换名称变相涨价。
“我的感受是，一旦国家要降药价，便宜的药就买不到了。”一位市民说。而药品降价后就玩“失踪”的例子在全国已不鲜见，那么，这种药失踪后是真的退市了吗？
据报道，浙江和安徽的一些基层药监部门干部曾表示，“老药”变“新药”的背后，实质是“老药”变“新价”。比如一种名为巴米尔泡腾片的药品，其实就是阿司匹林改的，但价格却从几分钱一片变到了1块钱一片，“老药”“新药”一字之差，价格却相差几十倍。
曾有专家总结我国药品“降价死”的怪现象：药品降价—代理商停止进货—医院停止开方—药厂停产—“降价药”改头换面变新药重新审批后高价再上市——药品降价变成了涨价！
■变换剂型变相涨价难了
企业把芦笋片分别做成片剂、胶囊、颗粒，就轻而易举地拿到了3张“新药”批文 另外，“规则”明确规定了临床常用剂型之间的比价关系，防止企业通过变换剂型不合理涨价。
据了解，变换剂型变相涨价也是不法药商常用的手段。
出厂价每瓶15.5元，但医院售价213元的“抗癌药物”芦笋片事件曾轰动全国，生产该药的公司把芦笋片分别做成片剂、胶囊、颗粒，就轻而易举地拿到了3张“新药”批文。 青岛医院曾经专门围剿过“换汤不换药”的高价药，市立医院曾在全院停止使用13种33个规格的药品，这些药品都是厂家通过变换剂型、规格后变相提价。如一支0.1克利巴韦林注射液，零售价仅为0.34元，而被改为粉剂后的利巴韦林冻干粉，0.25克的零售价就能猛升到 29元。根据统计，该院停用的13种药品在2005年时半年使用额就达到了880万元，占全院药品使用总额的9.87%。
■增加规格应对“降价令”也靠不住了
事实上，近几年经过国家多次药品降价，增加药品规格的做法在业内已经变得相当普遍 最后，“规则”明确规定了不同含量、装量、包装数量之间的比价关系，防止企业通过变换规格包装不合理涨价。
常买药的市民可能会发现，同种药往往分各种不同的规格包装，有的一盒12袋，有的一盒才4袋，但平均下来，不同规格的药品平均每袋的价格就相差甚远。
家住广州市淘金路的何女士习惯在家附近的一家药店，为时常腹泻的宝宝买消旋卡多曲颗粒，价格是一盒18.80元。但今年1月，她到另一家药店购买，发现那里一盒却要47.40元，后来发现是规格不一样，一个8袋一盒，一个是12袋一盒，但平均算下来，8袋一盒的药平均每袋2.35元，但是12袋规格的每袋价格高达3.95元。一模一样的药品，一模一样的重量，一般来说，同一产品规格越大，单位价格就越便宜。这个药却恰恰相反，一盒12袋规格的比一盒8袋规格的多4袋，单位价格却是8袋装的1.68倍。
记者走访了多家药店发现，同一家药企生产的这个同种品牌的药，共计有16个规格。
事实上，近几年经过国家多次药品降价，增加药品规格的做法在业内已经变得相当普遍。因为过去的“降价令”只要求某种规格某种药品降到多少，换另一种规格包装，就不受限价限制了。在医院招标中，这种新规格就没有竞争对手，可以高价顺利过关。使用多规格“障眼法”的另外一个好处，就是可以通吃医院和药店市场。
                                 综合《法制晚报》等