甲型H1N1流感，今秋走向何处？

　　新疆首报、宁夏首报、青海首报……进入9月份以来，甲型H1N1流感疫情迅速“窜”入我国内地的所有省份；
　　山东聚集、湖南聚集、河南聚集……随着新学期的开始，甲型H1N1流感病毒在我国多个省份的学校蔓延肆虐。
　　甲型H1N1流感疫情在秋冬季流感高发期再次抬头，以凶猛的来势引起国际国内的高度注意。这是否意味着“第二波”疫情已经到来？疫情将走向何处？人们又该如何应对疫情的变化？就这些社会广泛关注的问题记者采访了相关专家。

　　  “第二波”疫情已经来临　
            发病人数还将上升

　　“甲型H1N1流感确实在以令人意想不到的速度传播，有的国家一天的发病数量相当于以前一周的数量，根据全球和我国的疫情形势，我认为‘第二波’疫情已经到来。”中国疾控中心流行病学首席专家曾光接受记者采访时如是说。
　　据世卫组织的不完全统计，仅在8月份的最后一周，全球累计甲型H1N1流感患者以及死亡数量就分别增长了25%和35%。世卫组织分析指出，随着北半球秋冬季的来临，甲型H1N1流感发生大规模流行的风险显著上升。
　　在我国内地，甲型H1N1流感疫情也出现了同样的趋势：截至9月7日，我国内地所有省份都已报告确诊病例，本土病例以及聚集性病例数上升较快，并且出现了重症病例。至今尚无甲型H1N1流感死亡病例。但曾光说：“对出现更多的重症病例甚至是死亡病例要有充足的心理准备。”
　　他指出，目前疫情毫无疑问是处于上升趋势，但这种趋势近期只是一个开始，往后发病人数上升还有可能加剧。
　　中国工程院院士钟南山也认为，秋天疫情完全可能再来一个高峰，但目前还不能判断内地“第二波”疫情的高峰已经“杀到”。他说：“高峰的判定标准是大量出现病人以及死亡病例。”

　　疫情防控难度增加　重点环节形势严峻

　　目前来看，秋季内地的甲型H1N1流感疫情主要是伴随学校开学而蔓延。但曾光指出，这只是疫情的表面特征，实际上疫情的走势还有一根线，那就是由原来在大城市开始向中小型城市以及中西部地区传播。这将对疫情防控带来更大的挑战和冲击。
　　就“第二波”疫情所呈现的新特点，曾光分析指出，最初疫情传入时，是以境外输入为主，而且是渐进式的。但这一次不同，发病是以本土病例为主，而且聚集性多，患病人数增长迅猛。
　　他说：“本土传播相对而言是不可能设防的，交通运输工具的检疫比口岸检疫的数量要大得多，防控难度相应也大得多。”
　　曾光说，前一阶段，中小型城市和中西部地区相对大城市来说，疫情相对轻微，因此缺乏锻炼过程，缺少防控经验，再加上防控意识不紧，思想准备不足，很容易造成病例迅速增加。
　　“第二波”疫情不仅加大了防控难度，而且还会给医疗救治工作增加压力，中小型城市以及农村地区将是一个薄弱环节。随着病例的迅速上升，无疑会增加医疗救治负担，而囿于救治水平和能力，很有可能导致危重病例数量的上升，最终会影响到救治效果和病死率。
　　卫生部部长陈竺也表示，当前我国所面临的防控形势依然严峻，下一阶段将要制定和完善针对人员密集流动情况下的铁路、民航的防控预案；进一步完善救治方案，并做好大规模救治患者，特别是救治重症患者的预案和准备。

　　      中国率先应用疫苗　
           防疫信心得以提升

　　近日，在积极应对甲型H1N1流感疫情过程中，我国又传出一个好消息：继在国际上首次证明甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性之后，我国已批签发了第一批可以实施免疫接种的合格疫苗产品。
　　记者从生产疫苗的北京科兴公司了解到，这个公司的甲型H1N1疫苗年设计生产能力是2000万到3000万份，预计国庆节前该公司可以提供500万人份的疫苗，用于国家储备以及重点地区的接种。
　　关于疫苗的接种，陈竺指出，我国甲型H1N1流感疫苗接种方案的原则已经确立。我国将首先保护中小学生等易感人群、重点人群和重点地区等。
　　针对疫苗的安全性，有关业内人士指出，我国此次疫苗研制过程中没有节省或减少任何一个环节和步骤，更没有降低标准，因此临床试验结果应是可靠的。
　　另据悉，国家食品药品监管局日前批准了抗流感药物“依乐韦”在国内上市。此外，在防治流感过程中，我国中医药也发挥了重要作用。这些都将提升我国抗击“第二波”疫情的信心。

疫苗并非万能 综合防治不可放松

　　研制出疫苗是否就可以高枕无忧了呢？对此，曾光指出，单靠疫苗接种进行防控目前来说是不够的，我国人口众多，而疫苗的生产能力有限，如果不采取综合防治措施，疫苗生产的速度远赶不上疾病的流行速度。
　　曾光说，如果疫情仅局限在大城市，疫苗数量还相对好解决，但现在已经蔓延到中小型城市，疫苗显然不够用，所以要加强综合防治措施，卫生、交通等部门仍然要提高警惕，不可有丝毫松懈。“当前工作的重要目标是减缓疫情扩散的速度，为疫苗生产、储备以及救治能力的准备争取时间。”
　　为此，卫生部于9日专门下发通知，要求各地检查医院救治能力，对医务人员进行全员培训，使其熟练掌握工作方案和有关流程；做好医疗救治物资和医务人员准备工作等。
　　曾光透露，近日我国经过联合的现场流行病学调查证实，甲型H1N1流感主要是近距离的飞沫传播，这对人们采取相应的有针对性的防控措施是一个重要的科学依据。在预防上，戴一般的口罩就可以起到隔离作用。同时这一研究结果也提醒人们改变行为、养成良好卫生习惯。
　　北京佑安医院感染科主任梁连春提醒大家，秋季应注意保暖，保持抵抗力，不要给任何流感以袭击的机会；慢性病人要控制好原有的基础病。
　　   (据新华视点)