部分新进医保目录药品猛涨价

        据《中国青年报》报道，去年售价还是93.5元的药品，如今价格提高至170元；去年售价1082元，如今售价1580元……就在各地纷纷开始新一轮的药品招标采购期间，记者发现，一些新进入国家医保目录的药品开始悄然涨价。
医保目录公布前后齐涨价
        2009年11月，人力资源和社会保障部公布了新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。新版目录增加了260个药品。
        对药品生产企业来说，这个被简称为医保目录的文件在某种程度上左右着企业的发展，是企业扩大市场的金字招牌，这意味着企业的产品将获得大量、稳定的订单，也意味着企业成本将摊薄，价格有了下降空间。
        有意思的是，就在新版国家医保目录公布前4天，深圳一家药业有限公司进行了调价备案，将其生产的20mg单位的阿柔比星冻干粉针剂价格调整为每支121元。在此之前，这个产品的价格为113元。11月30日，国家医保目录公布该药名列其中。
        从记者目前掌握的资料看，已经有30多个品种的药，价格出现了幅度不一的上涨。而从这些药品的涨价时机来看，大多数集中在新版国家医保目录公布前后。
        按照我国目前的药价形成机制，药品价格基本上分三种：进入国家医保目录的药品由国家发改委制定价格；未进入国家医保目录但进入各省医保补充目录的药品，则由所在省制定指导价格；其余的药品，按照市场状况自主定价。
业内人士曝涨价“全攻略”
        进入国家医保目录后企业非但不降价，反倒涨价，是什么原因？
        一位不愿透露姓名的业内人士告诉记者，除了客观因素，目前我国药品价格形成机制存在的一些漏洞，给了企业钻空子的机会。国家医保目录的制定，在人力资源和社会保障部，但价格的制定却在国家发改委。在国家医保目录公布新品种时，国家发改委并不能立刻制定出相应的价格。
        这位业内人士说，从逻辑上说，政府定价要看国家发改委的定价，但由于工作量的原因，对新进入国家医保目录的药品，国家发改委往往不能在第一时间全部调查清楚每一种药的价格。结果，就变成了药企向所在地物价部门登记备案，国家发改委再参考各地招标价格。这样一来，发改委定价参考的，往往正是企业上涨以后的价格。
        “如果这家企业在进入医保目录之后成功提价，代理商的进货价并不会改变。由于价格上涨增加的利润，则由生产企业与代理商进行分成。由于医院可以在药品进价基础上加价15％，如果药价提高，医院加价后也能获得更多的利益。”这样一来，药品生产企业、流通企业、医院都能从提高的药价中获得好处。
药价形成机制是否需改进？
        “企业报价的时候，需要填一个统一的表格，列明各项成本等内容，基本上都是企业自己填写，物价部门很难查实。”业内人士告诉记者，不少药企在当地都是纳税大户，靠着多年积攒的人脉关系，能够层层过关抬高价格，这样一来，国家发改委采集的价格数据就成了高价，降低药价的初衷就被打破。
        药品价格究竟该如何制定，业内多年来一直存在争议。今年6月10日，国家发改委发出《药品价格管理办法（征求意见稿）》。按照这个文件，今后在药品定价方面，政府将设定药品应有的成本价，避免企业乱报价，最终影响药品出厂价。
        在业内人士看来，如果物价部门能够真正掌握企业的成本并严格监督企业涨价行为，药价问题将能得到一定程度的缓解，但物价部门如何能够真正了解企业的真实成本，真正核实众多药品的价格信息，将会是不小的难题。
■ 事件动态
国家发改委昨回应称—
正研究“反暴利”认定标准
        据国家发改委网站消息，针对媒体反映的部分药品在新国家医保目录公布前后大幅涨价的问题，国家发改委价格司负责人就有关政策和工作进展进行了介绍。国家发展改革委已启动新进医保目录药品核价工作，对企业在医保目录公布前后的涨价行为从严核查。
        国家发改委正在研究制定新的药品价格管理办法，在控制涨价的同时，将配合招标采购，促进企业通过竞争合理降低价格。对于企业自主定价，正在研究“反暴利”的具体认定标准和程序，将依此打击恶意抬高价格、损害消费者利益的行为。