河南18人被毒虫咬后死亡

■发病原因：由蜱（pí）虫叮咬引起
        据了解，该病发病时间主要集中在5-10月，其中6-8月为发病高峰，发病年龄以40～70岁居多。近两年在山东省、湖北省等省份也先后有人粒细胞无形体病病例报道。人粒细胞无形体病(HGA)是硬蜱叮咬人体而引起的人粒细胞无形体病，主要侵染人末梢血中性粒细胞，是一类新发的重要人兽共患病。
        此病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点，潜伏期1-2周，大多急性起病，持续高热，可达40摄氏度以上。其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。可伴有心肝肾等多脏器功能损害。
        目前我国研究人员仍没能从患者血清和蜱身上分离出无形体病病原体，因此，还不能将此病确诊为无形体病。只是参考国际研究得知，蜱虫携带的病毒，能侵染人体细胞，致使人体血小板、白细胞锐减，并具传染性。故此，中国疾控中心和河南省疾控中心暂将其命名为“发热伴血小板减少综合征”。
        据了解，首次疫情出现在2007年5月。
■病例个案：致命的“感冒”
        河南商城县伏山乡南冲村村主任杨富告诉记者，商城是蜱虫重灾区，全县被咬的应有好几百人，已有多例死亡。
        吴德政，从医50多年，退休后，跟老伴在山区村子里带孙子。6月1日，他发烧到38度，去儿子吴玉涛的诊所看病。吴玉涛以为只是普通感冒，给父亲打了两天吊针。其间，他还在输液中加了点激素，以促进药效。事后才知道，这加速了病原体在体内的繁衍。
        6月3日，吴德政已无法站立。
        次日，家人将他抬到商城县人民医院，抽血检查，发现其血小板检测值已由正常的100到300个下降至25个，白细胞值由正常的4000到1万个降至1400个。“医生说，这是被蜱虫咬了，是无形体病，很多人来治，住几天院就好了。”吴玉涛说，县医院继续给父亲挂吊针，高烧依然不退，上吐下泻更加严重。6月7日，吴德政转院到信阳154医院。4天后，吴德政不治身亡。
        吴玉涛被告知，要是父亲早点住院，一开始就打强力霉素和多西环素的话，“救回一条命没问题”。无形体病会导致病人血小板和白细胞锐减，免疫系统趋于崩溃，最后多器官功能衰竭而死。
■关于毒虫：
钻到人肉里，抠都抠不出来
        商城县伏山乡，位于大别山区。当地卫生院院长张晶介绍，商城是蜱虫重灾区，而伏山乡又是商城的重灾区。
        伏山乡南冲村李贤芳，也被蜱虫叮咬，但她不知道发生在何时何地。6月1日，她开始发烧、呕吐，吃不下饭，五脏六腑就像刀子在割。她去县人民医院，没医治好，又到信阳154医院，治疗半个月，血小板恢复正常。
        李贤芳庆幸，自己发现得早。
        雷呈琼见过这种虫子。她也是南冲村村民。她丈夫杨富是该村主任，同时也是一名村医。
        今年7月31日，雷呈琼到院里摘菜，随后回家，卷起裤腿看电视。杨富看到她腿上叮着一只黑色虫子，只有芝麻粒大，用手扣，没扣掉，后用医疗镊子将其夹掉。当天，雷呈琼没事，4天后发烧，后在信阳治疗痊愈。
        8月24日下午，记者在下马河村火庙组，村头几个妇女主动要求去草丛里捉蜱虫给记者看，被制止。她们又在狗的身上扒，还是没找到。“这东西平时比芝麻大一点，吸了血胀大几十倍，比黄豆还大，有八个爪，钻到人肉里，抠都抠不出来。”
        村民们一旦发现蜱虫吸附在皮肤上，一般就是抠，还有人用烟头烧，据说蜱虫被烧后，会把八个爪从肉里拔出来。
        据了解，蜱虫在受到外界刺激后，会通过爪分泌更多毒素。上述办法，都难以保证第一时间取出蜱爪。
        商城县卫生局的宣传资料则建议人们找镊子夹出来。
        杨富说，商城蜱虫咬人，在2007年前后就有发生，但人数不多，咬后也没事，也就出现皮肤瘙痒，涂点清凉油就没事。从2009年开始，被咬人数增多，出现多名死亡个例。今年尤其多，若救治不及时，便可能会有危险。
相关知识
什么是无形体
        无形体是一种寄生于鼠、鹿、牛、羊等野生和家养动物体内的一种寄生菌，主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物后再叮咬人，病原体可随之进入人体引起发病。直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液，有可能会导致传播，但具体传播机制尚需进一步研究证实。国外曾有屠宰场工人因接触鹿血经伤口感染该病的报道。
致死率小于1%
        信阳市疾控中心传染病防治科科长李肖红说，因该病临床症状与某些病毒性疾病相似，容易发生误诊，严重者可导致死亡。该病治疗原则为对症治疗，及早使用抗生素。抗生素可选用四环素类、利福平类、喹诺酮类，禁用磺胺类药物治疗。病情如能得到及时处理，绝大多数预后良好。据国外统计，该病致死率小于1%。
具体预防措施
        (一)掌握防病常识，防止蜱虫叮咬。
        避免蜱叮咬是降低感染风险的主要措施。因蜱主要栖息在草地、树林等环境中，应尽量避免在此类环境中长时间坐卧。外出旅游进入有蜱地区，要着浅色长袖长裤，扎紧裤脚、袖口和领口，尽量减少体表暴露在外的面积。外露部位要涂擦驱避剂(避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油)，或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应相互检查，勿将蜱虫带回家中。5到10月份是蜱虫的活跃期，也是该病的发病高峰，农民在夏收、秋收季节也要做好相应的个人防护。一旦被蜱虫叮咬感染，应及时治疗。
        (二)做好个人卫生防护
        公众要注意个人及家庭环境卫生，做到勤洗手、勤洗澡、勤晒衣被。
        (三)做好宠物卫生防护
        蜱可寄生在家畜或宠物的体表。如发现动物体表有蜱寄生时，应减少与动物的接触，清除宠物体表寄生虫，避免被蜱叮咬。
■小资料
        资料显示，1994年美国报告该病首例病例，近年来美国每年报告的病例约600-800人，法国、英国、德国、澳大利亚、意大利及韩国等国家也多有发病。
        2006年我国安徽省首次发现该病。随后在山东、河南、湖北、北京等地也有该病病例报告。根据卫生部通报，截至2009年9月，全国报告人粒细胞无形体病例92例，死亡3人。
图片说明:
        鲇鱼山乡平塘村村民鲍祥义的妻子，展示丈夫遗照。鲍祥义上山干活时被蜱虫叮咬后发病。最后多脏器衰竭死亡。
综合新京报、郑州晚报、新华社